DoctorSV: la telemedicina de $75 millones y las dudas de los médicos

DoctorSV, la aplicación de telemedicina del Gobierno de El Salvador, se lanzó el 13 de noviembre de 2025¹. Un año después es el programa de salud más visible del país: según datos oficiales, superó 1.5 millones de usuarios en sus primeros seis meses, con más de 3 millones de citas, más de 2 millones de recetas y más de 1.3 millones de exámenes de laboratorio e imágenes, y una satisfacción del 98 %². Funciona por videollamada las 24 horas y no atiende emergencias². También es el programa de salud más discutido por el gremio médico.

Cómo funciona DoctorSV

El paciente se registra, agenda una cita y es atendido por videollamada; la plataforma usa herramientas de inteligencia artificial para orientar al médico en la evaluación de síntomas³. Cuando hace falta, emite órdenes de laboratorio e imágenes, y los medicamentos se retiran en farmacias privadas con sucursales en todo el país³. Al lanzarse, la red incluía 75 laboratorios, 35 centros de imágenes y 300 farmacias privadas⁴. En febrero de 2026 era la aplicación Android más descargada del país, con entre 10,000 y 11,000 consultas diarias³.

La fase II incorpora la atención de pacientes con enfermedades crónicas¹⁴. El ministro de Salud, Francisco Alabi, afirmó en abril que DoctorSV ha contribuido a descongestionar las unidades de salud del sistema público y citó como prueba sus 18,000 consultas⁵. Los datos de la plataforma también muestran el reto clínico: el 43 % de los pacientes registrados presenta obesidad en grado avanzado y el 37 % hipertensión⁶.

El préstamo de $75 millones

En febrero, el Gobierno pidió aprobar un préstamo del Banco de Desarrollo de América Latina (CAF) por hasta $75 millones para la fase II, a 18 años con 54 meses de gracia y una tasa de referencia más 1.95 %⁷. La Asamblea Legislativa lo ratificó en abril con 56 votos; el objetivo es pasar de 18,000 a 30,000 consultas diarias e instalar 400 kioscos⁸. En julio, el Ejecutivo pidió incorporar $46,137,606 al presupuesto 2026, de los cuales $45.2 millones se destinan a software, licencias, nube, mensajería y personal⁹.

El préstamo incluye además una comisión de compromiso de 0.35 % y una comisión de financiamiento de 0.85 %⁷. La fase II se ejecuta a través del Hospital Nacional El Salvador; del monto solicitado en julio, $289,154 corresponden a licencias de Workspace y $687,500 a evaluaciones del programa⁹. Solano señaló que el proyecto se financia con el presupuesto del Hospital Nacional El Salvador y que el Ministerio de Salud nunca se ha pronunciado al respecto¹.

Las críticas del gremio

El Colegio Médico dio a DoctorSV «el beneficio de la duda», pero su presidente, Iván Solano, cuestiona la ejecución de los préstamos: en 2024 se asignaron $32.9 millones y se ejecutaron $25 millones; en 2025, $46.8 millones asignados y $32.6 millones ejecutados¹. Rafael Aguirre, secretario general del sindicato médico del Seguro Social (SIMETRISSS), recordó que el sistema público ya tenía telemedicina con Doctor en Línea, calificó el gasto como «una curita muy cara» y describió la aplicación como «una privatización directa de la salud»¹⁴. En abril, como vocero de la Coordinadora Nacional para la Defensa de la Salud (CONADESA), vaticinó que «va a quedar en el olvido» como el bitcoin y la Chivo Wallet¹¹.

Las críticas también apuntan al alcance. En su debut, según el director del programa, DoctorSV registraba unas 200,000 descargas y 10,000 citas activas al 25 de noviembre de 2025; Aguirre calculó que eso equivalía al 3.3 % de la población y cuestionó la calidad de los $5.8 millones invertidos en medicamentos⁴. En febrero de 2026 estimó que solo el 5 % de la población se beneficiaba y preguntó qué se ofrece «al otro 95 %»¹.

La crítica más concreta llegó desde dentro. Un médico de DoctorSV, que pidió reserva de identidad, dijo a YSUCA que el sistema asigna 30 minutos por consulta pero que se presiona para atender en 20 minutos o menos, que hay restricciones para recetar, pedir exámenes y referir, y que el contrato de los médicos es con la empresa Manpower, no con el Ministerio de Salud¹⁰. Manpower declinó comentar, citando acuerdos de confidencialidad, y el Ministerio de Salud dijo no ser la instancia competente para responder¹⁰.

Lo que dice la evidencia sobre telemedicina

La telemedicina bien diseñada funciona en crónicos. Una revisión Cochrane de 93 ensayos encontró que en diabetes reduce la hemoglobina glucosilada en 0,31 puntos y, en cuatro estudios, bajó la presión sistólica unos 4 mmHg frente a la atención habitual¹². Pero el formato importa: en consultas pediátricas de telemedicina directa al consumidor en EE. UU., se recetaron antibióticos en el 52 % de las infecciones respiratorias, frente al 31 % en atención primaria presencial¹³. El tiempo por consulta y la libertad para pedir exámenes son precisamente las variables que cuestionan los médicos del programa¹⁰.